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这位医生接生了世界上第一个“三人婴儿”

发布时间:2017-05-29 03:31 来源:未知
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为什么要关注

因为John Zhang可以帮助患有遗传性疾病的妇女生育健康的孩子。

当生殖内分泌学家约翰·张(John Zhang)在1997年的一次中国医学会议上介绍了一种新的体外受精技术时,听众以窃笑和温和的掌声回应。“(他们)告诉我,我的头在云端”,张回忆。

二十年后,现年53岁的Zhang成为新闻头条,他的团队宣布使用一种称为线粒体替代疗法的方法来生产世界上第一个“三人”婴儿,类似于他在1997年所讨论的方法。婴儿携带的DNA不仅来自父亲和母亲,还来自女性供体。该程序避免了婴儿因其细胞的“能量工厂”或线粒体的基因突变而从母亲那里遗传致命的神经系统疾病。有一天,MRT可以通过增加卵子导致怀孕的机会来预防许多线粒体疾病,或更广泛地治疗不育症。

但是,由于Zhang绕开了通常规范美国医院和大学对人体研究的监督,因此该技术还提出了棘手的道德问题。 由于MRT在美国未获批准,因此Zhang的团队在墨西哥进行了该程序。此外,手术的安全性也受到质疑,部分原因是MRT转移了母亲的某些携带突变的线粒体-  突变水平可能随时间增加。 

如果被证明是安全有效的,MRT可以预防由于DNA突变而导致的许多无法治愈的,通常是致命的疾病。线粒体疾病在美国影响4,000人中的1人,可导致生长受损,癫痫发作,耳聋和其他严重的健康问题。为了理解MRT的工作原理,Zhang说,将母亲的卵视为一个核或卵黄-容纳了她的大部分DNA-被卵白所包围,卵清中含有线粒体。捷运从母卵中摘取蛋黄,然后将其转移到已去除蛋黄的供体卵中,仅留下白色。结果是:将结合了出生母亲的核DNA和供体健康的线粒体DNA的卵与父亲的精子一起受精。

一些科学家指张为“特立独行”,马丁·约翰逊,在剑桥大学生殖科学名誉教授,谁共同撰写的说  社论  陪同张的纸。约翰逊在捷运方面的开创性工作激发了其他努力来创造“三人”婴儿,约翰逊说,这有助于鼓励英国批准捷运,这是唯一一个这样做的国家。

"如果这项技术可行,我们必须完善它并使用它来挽救生命。" ---生殖内分泌学家JOHN ZHANG

张从诊所赶到诊所后仍然穿着医生的外套,从他那时尚的全白曼哈顿办公室出发,离他与妻子和三个孩子的住所不远。即使不是因为他顽皮的笑容和愚蠢的父亲幽默,他的回答似乎显得野蛮,甚至自夸。他开玩笑说,他在中国杭州长大  ,“这是一个非常美丽的城市,那里生产丝绸,茶和聪明的人”。看到希望的夫妇年复一年去他母亲的生育诊所,张感到同行业的呼唤。从浙江大学医学院毕业后,他获得了博士学位。1991年获得剑桥大学IVF博士学位。

在纽约大学开始生殖内分泌学研究金之前,张在中国发表了臭名昭著的演讲。胚胎学家刘辉在听众中留下了深刻的印象,他离开中国科学院与张Sciences合作。在中山大学,他们进行了首次人体核转移试验,这是一种MRT形式,其中母体和供体的卵都与父亲的精子受精,然后交换出核。尽管他们的服务对象怀孕了,但她的双胞胎并没有活下来。

同时,张正准备在曼哈顿开设新希望生育中心。在被科学界嘲笑之后,他解释说:“没人愿意雇用我,所以我不得不弄清楚如何谋生。” 新希望的一位发言人说,他的超凡魅力个性吸引了患者,诊所吸引了许多名人来传播这个消息,这并没有什么坏处。 (去年,《福布斯》将《新希望》列为该国第二繁忙的诊所。)

2011年,一对约旦夫妇寻求张的帮助。他们生了两个孩子,两个孩子都死于可能导致神经系统异常的综合症。基因检测表明,母亲的线粒体DNA携带了该病。原核转移会破坏两个胚胎,这违反了夫妻的穆斯林信仰,因此张转而使用另一种形式的MRT,称为纺锤核转移,绕过了丢弃部分受精卵的粘性伦理。该程序在小鼠中显示出可喜的结果后,Zhang和他的团队对这对夫妇进行了治疗,在纽约进行了转移并将胚胎植入了瓜达拉哈拉。这对夫妻于2016年4月生了一个儿子。

加州大学戴维斯分校法学院生物伦理学的教授Lisa Ikemoto在给OZY的电子邮件中写道,大多数线粒体研究人员都认为MRT是携带线粒体疾病的妇女分娩健康孩子的一种手段。她指出,但是使用线粒体替代来改善生育能力而不是预防疾病“改变了问题”,没有足够的证据表明这是成为父母的最安全或最有效的方法。

池本还担心张的工作可能会刺激其他美国科学家进行 绕开联邦法规的研究。2015年12月,国会通过了一项法令,禁止食品药品管理局(FDA)考虑涉及具有可遗传遗传修饰的人类胚胎的人体研究申请。生物伦理研究机构黑斯廷斯中心的研究主任约瑟芬·约翰斯顿说:“基本上是在年底在深夜完成的。”  “这是国会试图阻止某种科学研究的一个例子。”

张称欢迎辩论是“健康的”,但他宁愿确定捷运的风险而不是完全避免。他说:“如果这项技术可行,我们必须完善它并使用它来挽救生命。” 而且,他开始探索使用MRT进行“鸡蛋复兴”(例如,提高老年妇女的鸡蛋质量),尽管Ikemoto和其他人提出批评,认为扩大该技术的应用还为时过早。“我总是反对潮流,”张说。这些浪潮已经波及整个医学界。他们将在哪里打破仍有待观察。

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